Screening av typ 2-diabetes ger bättre överlevnad
En studie på över 140 000 personer i Västerbotten, inklusive 9 666 diabetesfall, visar att patienter med typ 2-diabetes vars sjukdom upptäckts genom screening får sin diagnos i genomsnitt 4,6 år tidigare än patienter som upptäcks i sjukvården. Patienter som diagnosticerats genom screening har också bättre överlevnad samt lägre risk för hjärtkärl-, njur- och ögonsjukdomar. Detta visar en studie publicerad i tidsskriften Diabetologia.
– Vi har kunnat visa att screening för typ 2-diabetes på befolkningsnivå kan medföra fördelar för patienter som tack vare screening diagnosticeras och därmed behandlas tidigare än de gjort om deras sjukdom upptäckts senare i sjukvården, säger Adina Feldman, som är forskare vid MRC Epidemiology Unit vid University of Cambridge och försteförfattare till studien.
Fördelarna med att behandla diabetes tidigt i sjukdomsförloppet är kända sen tidigare. Trots det har forskningsresultat hittills varit osäkra när det gäller ifall det skulle finnas fördelar med generell screening för typ 2-diabetes.
Forskare vid Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin vid Umeå universitet och MRC Epidemiology Unit vid University of Cambridge har analyserat hälsodata från 140 000 personer. Personerna i studien var inbjudna till att delta i Västerbottens hälsoundersökningar mellan 1992 och 2013. Forskarna identifierade 9 666 nya fall av typ 2-diabetes, varav 1 024 fall diagnosticerades genom screening efter ett positivt glukosbelastningstest, vilket ingår i hälsoundersökningen.
Diabetesfall som diagnosticerades genom screening upptäcktes i genomsnitt vid 55,1 års ålder, vilket var 4,6 år tidigare än de diabetesfall som upptäcktes genom sjukvården.
Jämfört med de diabetesfall som upptäcktes genom screening hade diabetesfall upptäckta i sjukvården dubbelt så hög risk att dö under uppföljningstiden. Patienter diagnosticerade i sjukvården hade också 55 procent högre risk för hjärtkärlsjukdom, mer än dubbelt så hög risk för njursjukdom, och 66 procent högre risk för ögonsjukdom.
– Det finns många faktorer att beakta innan man kan rekommendera screeningprogram för diabetes på befolkningsnivå. Men dessa resultat ger stöd för att sådana program antagligen kan minska förekomsten av allvarliga komplikationer och förbättra överlevnaden hos de patienter med typ 2-diabetes som upptäcks tidigare genom screening, säger Olov Rolandsson, professor i allmänmedicin vid Umeå universitet och sisteförfattare till studien.